Intérêt de l’hémisphérotomie chez un enfant présentant une épilepsie pharmaco-résistante : à propos d’un cas

Résumé

L’épilepsie pharmaco-résistante touche près de 30 % des enfants et entraîne des retentissements neurologiques, cognitifs et psychosociaux importants. L’hémisphérotomie, intervention neurochirurgicale visant à déconnecter un hémisphère cérébral pathologique, est indiquée chez l’enfant en raison de la plasticité cérébrale.
Nous rapportons le cas d’un garçon de 10 ans présentant une hémiparésie droite et une épilepsie pharmaco-résistante depuis l’âge de 6 mois, secondaire à une hémimégalencéphalie gauche. Après hémisphérotomie et prise en charge rééducative multidisciplinaire, des améliorations significatives ont été observées sur la marche, la motricité du membre supérieur, les fonctions cognitives et le comportement social.
Ce cas illustre que l’hémisphérotomie, combinée à une rééducation globale, constitue une option efficace pour améliorer la qualité de vie et le développement fonctionnel des enfants présentant une épilepsie pharmaco-résistante avec lésion cérébrale unilatérale sévère.