Arthropathie hémorragique du genou chez un enfant atteint de maladie de von Willebrand type 3 : à propos d’un cas

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Ikrame aicha Behnas

Résumé

Résumé:


Objectifs : Présenter une stratégie de prise en charge combinée par infiltration intra-articulaire de corticostéroïdes et rééducation fonctionnelle dans une arthropathie hémorragique du genou chez un enfant atteint de maladie de von Willebrand type 3.



Méthodes : Un garçon de 10 ans, porteur de la maladie de von Willebrand type 3, a été pris en charge pour une hémarthrose du genou droit avec flessum, amyotrophie de la cuisse et limitation fonctionnelle. Après traitement substitutif, une ponction évacuatrice suivie d’une infiltration échoguidée de triamcinolone a été réalisée. Un programme de rééducation a été mis en œuvre selon les recommandations MASAC 2023 pour les troubles de la coagulation.



Résultats : L’évolution clinique a été marquée par une nette amélioration : réduction de la douleur, disparition de l’épanchement, correction du flessum, récupération musculaire et reprise de la marche autonome en moins de trois semaines.



Conclusions : Ce cas illustre l’intérêt d’une prise en charge multidisciplinaire intégrée, adaptée aux spécificités de la maladie de von Willebrand type 3, permettant d’éviter les séquelles articulaires et de restaurer la fonction en phase post-hémarthrose.

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