Guillain-Barré post vaccination : rapport de cas, revue de la littérature et perspectives pour les futures stratégies vaccinales

Résumé

Introduction : Le syndrome de Guillain-Barré (SGB) constitue une complication neurologique rare mais redoutée de certaines vaccinations. La pandémie de COVID-19 et la mise en place rapide de campagnes vaccinales massives ont suscité un regain d’intérêt pour l’évaluation de ce risque.

Objectif : Présenter un cas de SGB survenu après une vaccination contre la COVID-19 et grippe saisonnière, analyser la littérature récente et dégager des perspectives pour les futures stratégies vaccinales.

Méthodes : Nous avons conduit une revue de la littérature couvrant janvier 2020 à août 2025. Les bases interrogées étaient : PubMed, Embase, Scopus et Google Scholar. Les mots-clés incluaient : Guillain-Barré syndrome, COVID-19 vaccination, Adenoviral vector vaccine, Influenza vaccination, Vaccine adverse events, Pharmacovigilance. Ont été inclus les articles originaux, études observationnelles, séries de cas, rapports de pharmacovigilance et méta-analyses rapportant un SGB dans les 42 jours post-vaccination.

Résultats : Le cas clinique décrit une évolution favorable après prise en charge multidisciplinaire précoce. La littérature confirme une association entre SGB et vaccination anti-COVID-19, principalement avec les vaccins à vecteur adénoviral qui n’a pas été retrouvé avec les vaccins à ARNm. Comparativement, ce risque était proche de celui observé avec la grippe pandémique A(H1N1) de 2009 (Prestel et al., 2014) et il était plus important lors de la campagne de vaccination contre la grippe porcine de 1976 (Schonberger et al., 1979).

Conclusion : Le risque de SGB post-vaccinal, bien que rare, doit être intégré aux politiques de pharmacovigilance. Les enseignements tirés de la COVID-19 devraient guider la préparation à de futures pandémies et à l’élaboration de stratégies vaccinales sûres et transparentes.